登革熱防疫專區

        

 

  相關連結 :  

1.衛生福利部疾病管制署網站

2.教育部登革熱防疫專區

 

> 疾病資訊

傳播方式:

臺灣主要傳播登革熱的病媒蚊為埃及斑蚊(Aedes aegypti)及白線斑蚊

(Aedes albopictus),這些蚊子的特徵都是身體是黑色的,腳上有白斑

。其中埃及斑蚊的胸部兩側具有一對似七弦琴的縱線及中間一對黃色的縱線,喜歡棲息於

室內的人工容器,或是人為所造成積水的地方;白線斑蚊則是中胸楯板部位中間,有一條

白色且明顯的縱紋,並比較喜歡棲息於室外。一天叮咬人的高峰期約在日出後的1-2小時

及日落前的2-3小時,此時到戶外活動請做好自我保護措施。

潛伏期:

典型登革熱的潛伏期約為3至8天(最長可達14天)。
病人發病前一天至發病後5天的這段期間,稱為「可感染期」,或稱為「病

毒血症期」,如果感染者在這個時期被斑蚊叮咬,那麼這隻斑蚊將感染登革病毒,病毒在

蚊子體內經過8-12天的增殖,這隻斑蚊就具有終生傳染病毒的能力,當牠再叮咬其他人時

,就會把體內的登革病毒傳染給另一個人。

 

發病症狀:

每個人的體質不一樣,有些人感染登革熱時,症狀輕微,甚至不會出現生

病症狀。而典型登革熱的症狀則是會有突發性的高燒(≧38℃),頭痛、

後眼窩痛、肌肉痛、關節痛及出疹等現象;然而,若是先後感染不同型別之登革病毒,

有更高機率導致較嚴重的臨床症狀,如果沒有及時就醫或治療,死亡率可以高達20%以

上,所以民眾千萬不能掉以輕心!發病後的第3~5天,若病情突然加劇,如發生劇烈疼

痛、抽搐、昏迷、意識狀況及血壓改變等,須注意是否進展為登革熱重症。  

預防方法:

登革熱是一種「社區病」、「環境病」,且病媒蚊對於叮咬對象並無選擇性

,一旦有登革病毒進入社區,且生活周圍有病媒蚊孳生源的環境,就有登革熱流行的可能

性,所以民眾平時應做好病媒蚊孳生源的清除工作。此外,民眾平時也應提高警覺,了解

登革熱的症狀,除了發病時可及早就醫、早期診斷且適當治療,亦應同時避免再被病媒蚊

叮咬,以減少登革病毒再傳播的可能。

(一)一般民眾的居家預防:
家中應該裝設紗窗、紗門;睡覺時最好掛蚊帳,避免蚊蟲叮咬清除不需要的容器,把暫時不

用的花瓶、容器等倒放。家中的陰暗處或是地下室應定期巡檢,可使用捕蚊燈。家中的花瓶

和盛水的容器必須每週清洗一次,清洗時要記得刷洗內壁。放在戶外的廢棄輪胎、積水容器

等物品馬上清除,沒辦法處理的請清潔隊運走。平日至市場或公園等戶外環境,宜著淡色長

袖衣物,並在皮膚裸露處塗抹衛生福利部核可的防蚊藥劑。

(二)清除孳生源四大訣竅-澈底落實「巡、倒、清、刷」:
1.「巡」─經常巡檢,檢查居家室內外可能積水的容器。
2.「倒」─倒掉積水,不要的器物予以丟棄。
3.「清」─減少容器,使用的器具也都應該澈底清潔。
4.「刷」─去除蟲卵,收拾或倒置勿再積水養蚊。

(三)感染登革熱民眾,應配合的事項:
(對病人、接觸者及周圍環境之管制)
感染登革熱民眾,應於發病後5日內預防被病媒蚊叮咬,病房應加裝紗窗、紗門,病人可睡

在蚊帳內。防疫單位應進行孳生源清除工作,並依相關資料綜合研判後,評估是否有必要實

施成蟲化學防治措施。登革熱患者周遭可能已有具傳染力病媒蚊存在,所以應調查患者發病

前2週以及發病後1週的旅遊史(或活動地點),確認是否具有疑似病例。

治療方法與就醫資訊:

由於目前沒有特效藥物可治療登革熱,所以感染登革熱的患者,一

定要聽從醫師的囑咐,多休息、多喝水、適時服用退燒藥,通常在

感染後兩週左右可自行痊癒。
此外,對於登革熱重症病患應安排住院,適時的介入措施,提供完整嚴密及持續的照護,可

將死亡率從20%以上降到1%以下。

預防接種建議:

登革熱目前尚無有效可施打之疫苗。

 

【登革熱疫苗小常識】

登革熱疫苗其實從1970年代即已展開研究,但因為登革熱病毒共有四種型別,所以在疫苗研

發時,必須考量能夠同時符合對抗四種型別病毒的保護力。

但疫苗難免會有副作用,在登革熱疫苗的試驗中發現,單一型別疫苗的副作用很輕微,但四

種型別疫苗的副作用卻常發生且較嚴重;此外,只要疫苗缺乏其中一型抗體,一旦被感染到

缺乏的那種病毒時,反而更容亦增加登革熱重症的發生機率、疾病嚴重性(毒力)與流行的

潛在危機等。 

因此,在尚未有經人體試驗證實安全、有效的登革疫苗被核准上市前,建議民眾應加強自身

的防蚊措施,並積極清除積水容器,杜絕病媒蚊孳生才是防治登革熱的根本之道。

登革熱防治,由你我做起

如何防治登革熱病媒蚊

登革熱(俗稱天狗熱)是由蚊子傳播的急性病毒性熱病。
 

登革熱病媒蚊之生活習性

在台灣傳播登革熱病毒的蚊子,是埃及斑蚊和白線斑蚊。這二種蚊的幼蟲主要孳生於積水容器內,如花瓶、水盤、廢瓶罐、水缸、水桶、廢輪胎或樹洞、竹筒及植物葉腋積水處。雌蚊白天活動,吸食動物血液,如吸食登革熱患者的血一段時間後,再叮咬健康人,即會傳播登革熱。

登革熱的主要病症狀

高燒,肌肉及關節的奇痛,後眼窩痛以及發疹,潛伏期5-8天,死亡率不到1%。另一種出血性登革熱的死亡率可高達50%,尤其是兒童。因無特效藥,如發生矢休克,應即迅速送醫,減少死亡可能性。

登革熱病媒蚊之防治

目前無特效藥,亦無疫苗,故只有防治病媒蚊。

基本防治法

清除病媒蚊之孳生是基本最重要的防治法。這些工作不能單靠政府有關機構,必須社區及民眾參與。廢棄的罐子、瓶子、輪胎等等,必須予以適當的處理。把自己家內外的不必要之積水容器倒置,或交由垃圾車運走,必須保有的盛水容器,如水缸、花瓶、水盤等每週洗刷並換水一次,地下室積水應排除,并施用殺蟲劑、清潔劑、油等。

緊急防治法

當疫病流行時,則用殺蟲劑(目前多用合成除蟲菊類)在室內及住宅、學校和醫院之四週,於白天作空間噴灑,以觸殺已經或快要帶病毒之成蚊,民眾亦可自行購買市售之罐裝噴筒噴灑住宅。但噴藥僅能治標而不能治本,無法澈底清除病媒蚊。

個人防護法

因病媒蚊是白天吸血,故午睡時應有防蚊設備;最好穿著長袖長褲,而裸露部份可塗抹驅蚊藥水或藥膏。

個人(家庭)登革熱防治措施(三不政策)

(1)不讓斑蚊繁殖

1.清除病媒蚊孳生源(積水容器) 
2.
裝飾容器(花瓶、花盆、水盤等):每週刷洗並換水一次。 
3.
儲水容器(貯水桶、水缸、水泥槽等):每週刷洗、換水或不用時倒置。 
4.
廢棄容器(廢輪胎、空瓶、空罐等):清除、倒置或覆蓋。 
5.
積水地下室:排除積水,或施放殺幼蚊劑、鹽、清潔劑、油等。 
6.
天然容器(竹筒、樹洞、石穴、葉軸等):用泥土、沙子或海綿填滿

(2)不讓斑蚊進屋

1.設置紗窗、紗門。 
2.
噴灑殺蟲劑或點燃蚊香驅蚊

(3)不讓斑蚊叮咬

1.避免每天早上9時至10時及下午45(登革熱病媒蚊--白線斑蚊、埃及斑蚊出沒頻繁時段)到戶外公共場所之樹蔭、草叢、涼亭等陰暗處逗留。 
2.
著淡色長袖衣褲、裸露處塗忌避劑。 
3.
午睡時掛蚊帳。


登革熱防治問答篇


清除積水容器、杜絕病媒蚊孳生是防治登革熱最根本方法

1.(問):什麼是登革熱?如何發生?

【答】:
一、登革熱俗稱「天狗熱」、又稱「斷骨熱」,是由登革熱病毒引起的急性傳染病,依登革熱病毒的抗原性可分為一、二、三、四型。
二、登革熱病毒主要靠埃及斑蚊和白線斑蚊為其傳播媒介。

2.(問):登革熱的種類有哪些?

【答】:
依發病症狀可分為:
1.
典型登革熱。
2.
出血性登革熱/登革休克症候群。

3.(問):典型登革熱的症狀為何?

【答】:
感染典型登革熱後須經過五至八天潛伏期,可能有頭痛、厭食、背痛、僵硬、臉部潮紅等前驅症狀,發病期間其症狀有:
1.
發燒:發燒惡寒,達攝氏三十九至四十度,持續約五至六日。
2.
疼痛:頭痛、肌肉酸痛、關節酸痛、背痛、後眼窩痛。
3.
發疹:皮膚出現紅疹,於高燒後出現,由胸部、軀幹擴散至四肢及臉部;其特徵為搔癢、刺痛,且予施加外壓時,紅疹不會消退。
4.
典型登革熱致死率低於1﹪。

4.(問):出血性登革熱的成因為何?

【答】:
第一次感染登革熱病毒患者,可引起對該型病毒的終身免疫;但若又感染不同型的登革熱病毒時,將可能發生出血性登革熱,且多於第一次感染後三個月至五年內發生。

5.(問):出血性登革熱的症狀為何?

【答】:
發燒、頭痛、肌肉痛、噁心嘔吐、全身倦怠、情緒顯得不安、明顯出血現象,如皮下點狀出血、腸胃道出血、子宮出血、血尿等,四肢冰冷、脈搏加快、血壓下降甚至休克;若無適當治療,死亡率可高達1050﹪。另外,出血性登革熱發生出血的時間,大約是在發燒將退的時候,或是退燒後二十四至四十八小時,家屬應當多加留意,避免延誤就醫時效。

6.(問):家人若感染登革熱該如何照顧?

【答】:
1.
多給予休息、充足的水分。
2.
與醫師充分合作並遵照醫師指示服藥,勿擅自服藥,加重病情。
3.
患者臥病期間(約六至七天)要掛蚊帳並防止斑蚊叮咬,以免再傳染給家人;清理室內外積水容器,保持環境衛生。

7.(問):登革熱病媒聞之生活習性為何?

【答】:
1.
在台灣傳播登革熱病毒的蚊子是埃及斑蚊和白線斑蚊,其六足有黑白相間的銀白色斑紋組成,前者在胸部背板是<>白蚊,後者在胸部背板為x白蚊。
2.
這二種蚊的幼蟲主要孳生於較清潔的積水容器內,如花瓶、水盤、空瓶罐、水缸、水桶、廢輪胎、積水地下室或樹洞、竹筒及植物葉腋積水處。
3.
成蚊喜歡棲息於陰暗、潮濕、不通風地帶,如室內懸掛的衣物、窗簾、布幔、家具及其他黑暗的地方;室外則如房子周圍之雜物堆、草叢附近、防火巷、菜園、樹蔭下、涼亭下等陰涼處所。
4.
成蚊主要白天活動、吸血、埃及斑蚊喜在室內棲息,而白線斑蚊喜在室外棲息,雌蚊嗜吸人血或其他動物。如吸食登革熱患者的血一段時日後,再叮咬健康人,即會傳播登革熱。

8.(問):白線斑蚊及埃及斑蚊是否分佈於台灣全島各地?

【答】:
不是的。埃及斑蚊分佈於嘉義布袋以南、屏東恆春以北地區;而白線斑蚊則分佈全島各地。故八十四、八十五年台北縣市登革熱疫情是由白線斑蚊傳播的;而高雄市登革熱本土確定病例則由埃及斑蚊或白線斑蚊傳播的(因為高雄市埃及斑蚊及白線斑蚊皆同時存在,而可能媒介傳播登革熱)。

9.(問):我家住十樓,為什麼還有蚊子?蚊子究竟可飛多高呢?

【答】:
蚊子也會搭電梯呀(當然是藉由你的幫助)!蚊子雖然不太可能由地面垂直起飛直達十樓,但藉由氣流、工具的運送,還是可能登高的。所以請特別留意住家樓下、地下室或停車場是否佈滿了蚊子的孳生源(積水容器)喔!

10.(問):斑蚊之生活史為何?

【答】:
斑蚊生活史包括卵孑孓  成蚊四階段,其中斑蚊幼蟲期(從卵孑孓 蛹)約八至九天,雌蚊約可存活四週,雄蚊約一週。
故針對清除病媒蚊孳生源(積水容器,如花瓶、花盆、貯水桶、水缸等),為何倡導至少每週刷洗並換水一次,即為防止斑蚊在水中由卵孑孓 蛹(至少八至九天)蛻變為成蚊,使病媒蚊無繁殖下一代之機會。

11.(問):撲滅登革熱病媒蚊民眾應注意事項為何?

【答】:
清除病媒蚊之孳生源(積水容器)是最根本的防治方法。這些工作不能單靠政府有關機關,必須社區與民眾參與,在此特呼籲民眾確實做到下列五點(除蚊妙方):
1.
清除:清除室內外廢棄容器,如廢輪胎、空瓶、空罐、空寶特瓶等。
2.
換水:家中花瓶、水盤、水缸、貯水池等盛水容器每週至少要換水、刷洗一次(刷洗時必須用力刷洗內壁,以清除病媒蚊之蟲卵)。
3.
乾燥:地下室之積水必須排除,不用的容器必須倒置,以保持乾燥。
4.
防咬:
a.
戶外活動時,除儘量穿著淡色長袖衣褲、塗抹防蚊藥膏於身體裸露部位外,並應避免前往樹蔭、草叢內等陰暗處,以防蚊蟲叮咬。
b.
裝置、修理家中紗窗、紗門,防蚊入侵;午睡時掛蚊帳,防蚊叮咬。
5.
施藥:
a.
於必要時,才以環保署登記合格的殺蟲劑於家庭陰暗處噴灑(如窗簾、角落處)或點蚊香,以消滅蚊蟲。
b.
對無法清除之積水,可施放油、鹽、清潔劑、醋或殺幼蚊劑等,以撲殺孑孓。

12.(問):噴灑殺蟲劑是否能有效消滅登革熱病媒蚊?

【答】:
登革熱病媒蚊雖可藉噴灑殺蟲劑消滅,惟仍應以孳生源清除為主。因為成蚊飛行速度快、移動範圍廣,噴灑藥劑難以完全消滅成蚊;而孳生源(積水容器)內之幼蟲(孑孓)集中,容易清除,且清除孳生源不會造成環境污染,更不讓病媒蚊有繁殖下一代之機會,實為防治登革熱之最根本方法。

13.(問):隔壁的鄰居感染了登革熱,我們如何防止被傳染?

【答】:
1.
已有病例發生之地區,住戶應與衛生機關配合,接受訪視或抽血檢驗。
2.
患者住家周圍五十公尺範圍內的住戶,都應接受噴灑「殺蟲劑」(包含屋內、屋外),以殺死可能帶毒的病媒蚊。
3.
最重要的是清除居家內外之積水容器,使斑蚊無繁殖場所及機會,才能避免被傳染。

 

清除登革熱病媒蚊孳生源自我檢查表

  大家好!登革熱是由埃及斑蚊和白線斑蚊所傳播的病媒傳染病,由於這兩種蚊子的生活習慣和其他蚊子有所不同,它們是白天吸血的蚊子,其幼蟲(孑孓)是生長在人工或自然容器中。目前已有確定病例發生。在登革熱流行時,成蚊叮咬登革熱病人後,這隻蚊子就會帶有登革熱病毒,當再去叮咬健康人時,就會將登革熱傳給被叮咬的,所以為了您的健康,請您及您的家人一起來消滅登革熱病媒蚊,本表是用來瞭解關心您的住家環境是否有下面的各種情形,沒有的話,您住家環境是良好的,有下面的情形,請馬上動手清除吧!

~今日不做,您可能成為下一個受害者~

一、住宅室、外周圍是否有下列堆置廢棄的容器或雜物

這些堆置廢棄物是否已清除(若未清除請馬上動手清除)

1.空瓶、空罐

…………… 否

………………………… 否

2.甕、壺(陶瓷水缸等)

…………… 否

………………………… 否

3.鍋、壺

…………… 否

………………………… 否

4.杯子、碟子、盤子、碗

…………… 否

………………………… 否

5.空保麗龍

…………… 否

………………………… 否

6.桶子(鐵桶、塑膠桶)

…………… 否

………………………… 否

7.椰子殼

…………… 否

………………………… 否

8.廢輪胎

…………… 否

………………………… 否

9.其他(任何廢棄的容器或雜物)

…………… 否

………………………… 否

 

二、您的住宅內外是否有:

這些(積水)容器是否已洗刷乾淨(有用的積水容器應每週定期清洗乾淨,暫不使用之積水容器應把水倒掉並予以倒置以保持乾燥,必要時才施用殺蟲劑,以避免蚊蟲叮咬)

1.插花容器(花盆、花瓶等)

…………… 否

………………………… 否

2.貯水容器(水缸、貯水槽、澆水槽 、水桶及其他積水容器如寵物水盤)

…………… 否

………………………… 否

3.積水的地下室

…………… 否

………………………… 否

4.屋頂置放輪胎及排水管

…………… 否

………………………… 否

5.冰箱除霜底盤(水盤)

…………… 否

………………………… 否

6.盆栽植物墊盤(水盤)

…………… 否

………………………… 否

7.其他日常用容器或戶外積水容器(有積水處如竹筒、樹洞等)

…………… 否

………………………… 否

消滅登革熱,請立即動手清除孳生源